Вода в колене

Жидкость в коленном суставе лечение

Появление жидкости в коленном соединении связано с воспалением синовиальной оболочки. Вызывать такое воспаление могут асептическая, иммунная реакция или переход тяжелого течения процесса в гнойную стадию.

Попавшие в наибольшую область сочленения через кровь или через открытую рану вирусные инфекционные агенты, патогенные микроорганизмы или появившиеся измененные собственные иммунные комплексы активируют запуск реакции в организме. В результате в этой зоне вырабатывается излишнее количество синовиальной жидкости.

Вода в колене

Неприятные симптомы жидкости в коленном суставе и болевых ощущений появляются практически одновременно. Патологическое состояние в месте сгиба конечностей будет возрастать без должного терапевтического участия. Оно сопровождается местным и общим повышением температуры, увеличением объема жидкости и болевым синдромом. В некоторых случаях появляется локальное покраснение кожи вокруг болезненного участка. Отечность определяется с одной стороны и в сравнении со здоровой поверхностью другой ноги имеет значительное отличие. Становится невозможным согнуть ногу. Часто в таких ситуациях больные описывают присутствие дополнительной гиперсекреции синовиальной полости, как вода в колене, лечение в таких случаях должно проводиться незамедлительно.

Диагностика

Осмотр пациента основывается на внешних изменениях области соединения. Перед тем, как начинать проводить лечение, жидкость в колене может быть взята на исследование. Для этого определяют признаки сложившейся патологии и устанавливают, какое именно развивается течение процесса в этой зоне: хроническое или активное, связано ли оно было с травматическим повреждением элементов сочленения костей.

План диагностики при увеличении объема соединения:

  • Рентген (помогает исключить травму или установить причинное повреждение синовиальной оболочки).
  • Магнитно-резонансная томография в данном случае может проводиться лишь в тех случаях, когда необходимо установить дефекты в суставе или окружающих его тканях.
Диагностика заболевания

Лабораторный анализ крови (помогает установить присутствие воспаления и активности его течения, изменения свойств крови, а именно ее свертываемости, нарушения обменных или системных процессов в организме, присутствие инфекционных раздражителей).

Присутствие большого количества выработанной жидкости в коленке при лечении может потребовать аспирационного вскрытия. Такая манипуляция по образцу материала, взятого из полости, помогает в определении содержания патологических включений.

Терапия в данной ситуации проводится по двум направлениям:

  1. Проведение консервативных мер воздействия на причину или мер, направленных на ее устранение.
  2. Противовоспалительная терапия.

Устранение симптомов купируется применением нестероидных противовоспалительных средств, таких, как Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Лорноксикам. Дополняется терапия местным применением мазей и гелей, которые входят компоненты, улучшающие местное кровообращение, в результате снизится отечность в мягких тканях (Гепариновая мазь, Троксевазин). Для снижения повышенной защитной реакции можно использовать Ацетилсалициловую кислоту, которая также поможет в снижении воспаления. При сложном течении болезни назначаются вещества с выраженным противовоспалительным действием, к таким относятся кортикостероидные гормоны: Дексаметазон, Преднизолон.

При инфекционном поражении курс терапии дополняется антибиотиками. Антибактериальная группа выбирается по данным проведения анализа крови или посевов из слизистых на чувствительность.

Независимо от присутствующего фактора, который вызывает запуск реакции организма в виде воспаления, следует проводить объемное комплексное лечение. Назначаются иммунокоррективные и общеукрепляющие препараты.

Снизить глубокие механизмы воспаления можно с помощью протеолитических ферментов, когда проводится лечение, жидкость в коленном суставе при этом может уходить не сразу. Процесс может иметь сложное течение и не поддаваться медикаментозному действию. Скопившаяся жидкость в коленном суставе при лечении должна устраняться в его полости.

Важно: при затяжном течении патологического процесса в суставном соединении могут вызываться атрофические изменения мышечно – связочного аппарата, что в результате нарушает функциональность нижней конечности. Поэтому нельзя откладывать лечение жидкости в коленке, чтобы сохранить полноценные движения в нижней конечности и не вызывать перекладывание дополнительной нагрузки на здоровую конечность.

Хроническое течение заболевания или течение, при котором не происходит облегчение, и объемы сустава не уменьшаются, требуют радикального решения вопроса. Этого можно достичь с помощью операции. Через прокол синовиальной сумки и откачивания жидкости в колене, лечение будет иметь положительные результаты, если оно проводится при внутрисуставном введении противовоспалительных средств и лекарственных препаратов с антибактериальным действием. Данная процедура относится к видам хирургического вмешательства и проводится только в стационарных условиях.

Техника ее выполнения: внутрь соединения костей вводится игла, и через шприц откачивается жидкость.

Если причиной воспаления является повреждение синовиальной оболочки внутри элементов сочленения, то проводится артроскопическая операция, во время которой отсекается измененная оболочка. Если внутри соединения установлено присутствие чужеродных элементов, то они также во время проведения артроскопии удаляются. Подтвержденные рентгенографические данные являются основанием для проведения артроскопии без предварительного прокалывания синовии. Данная манипуляция будет проводиться и как диагностическая процедура, и как лечебная одновременно.

После проведения операции пациенту назначаются местные противовоспалительные препараты и ношение фиксирующей повязки

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.