- Особенности строения тазобедренного сустава
- Необходимость комбинированной терапии
- Что будет малоэффективным в лечении
Особенности строения тазобедренного сустава
Строение тазобедренного сустава имеет одну особенность, отличающую от других суставов человеческого тела. Укрепление эластичными связками и сильными мышцами фиксирует диапазон его движений, но выше и его устойчивость. Это дает возможность выдерживать большую нагрузку. Но, несмотря на такое строение, движения, происходящие в суставе должны быть плавными. Когда начинает развиваться коксартроз тазобедренного сустава, отмечается патологическое изменение хрящевой поверхности. Процесс развивается в несколько стадий. Последняя стадия вызывает стирание твердых костных тканей. Чтобы не допустить развития сложных нарушений необходимо начинать раннее лечение коксартроза тазобедренного сустава. Связано это с тем, что первые признаки заболевания появляются в тот момент, когда начинаются разрушающие повреждения в хряще. Т.к. поверхность хряща периодически восстанавливается, то ощущения дискомфорта появляются и исчезают. Учитывая длительность течения данного процесса, пациенты не придают значения неприятным ощущениям, тем более, что их появление связано чаще всего с увеличением физических нагрузок.
После отдыха, в организме человека запускается восстановительный процесс, который и начинает включать регенерацию пораженной поверхности.
Но восстановление хрящевой поверхности происходит длительно. И в организме человека сопутствующие болезни обмена веществ не способствуют полноценной доставке необходимых элементов питания к суставному хрящу. Т.е. нарушение обмена веществ снижает трофику необходимого питания элементов хряща, а понижение соотношения микроэлементов в структуре сустава активирует начало разрушения поверхностного слоя хряща. В некоторых случаях пациенты могут даже не замечать симптоматических проявлений. А, когда появляются боли – это уже признак перехода болезни в стадию изменения анатомического положения кости. Дальнейшее развитие патологического процесса ведет к сложным клиническим изменениям костной ткани, в таком случае лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава будет иметь не достаточный эффект. И единственным возможным выходом будет оперативное проведение замены костной поверхности. Лечение коксартроза тазобедренных суставов при помощи хирургического вмешательства относится к сложным операциям. Положительным результатом ее проведения станет восстановление функциональности конечности, но осложнения после операции могут вызывать необходимость повторного ее проведения. А в случае с эндопротезированием, повторение манипуляции происходит в плановом порядке через 15-20 лет.
Необходимость комбинированной терапии
Чтобы не допустить необратимых разрушающих последствий, необходимо знать, как лечить коксартроз. Началом терапии будет назначение противовоспалительных средств длительного действия. Подбираются они индивидуально, с корректировкой дозировки. Комбинируются с сосудорасширяющими лекарственными средствами, которые снимают спазм сосудов, в т.ч. и мелких. Улучшение кровотока усиливает трофическое питание околосуставных тканей.
Для нейтрализации реактивного воспаления и боли вводятся внутрисуставные инъекции с гормональными препаратами. Лечение коксартроза включает действие препаратов, которые расслабляют мускулатуру. Эффект от назначения миорелаксантов снимает спазматическое состояние находящихся рядом с суставами мышц. Следует учитывать особенность гладкой мускулатуры, находящейся в тазовой зоне, которая усиливает болезненный спазм мышц. Напряженное состояние этой группы мышц вызывает дополнительное спазматическое состояние в окружающих сустав тканях, что дополнительно снижает трофическую доставку элементов питания. В комплексе назначение этих групп препаратов снимет отек, в результате снизится болевое проявление и воспаление.
Для восстановления хрящевой поверхности применяют хондропротекторы. Данная группа препаратов имеет значительно высокий эффект в начальных стадиях развития изменения хряща, когда еще можно затормозить коксартроз тазобедренного сустава, лечение будет способствовать регенерации хрящевой ткани. Длительное применение этих препаратов объясняется накапливающим действием их основных компонентов, которые запускают механизм восстановления поврежденных участков хрящевой ткани или компенсируют недостаток основных элементов хрящевого матрикса. Они помогают восстановить поврежденную ткань и в течение длительного периода времени помогают доставить дополнительное питание. Главным действием группы хондропротекторов является замедление болезненного разрушения поверхности хряща и его истончения. Они влияют на течение самого заболевания.
Важно: применение в начальной и первой стадии развития патологического процесса хондропротекторной группы может не только приостановить разрушение хрящевой ткани, но и полностью ее восстановить.
Вещества, входящие в состав лекарственных препаратов хондропротекторов, помогают хрящевой ткани человека вырабатывать собственную, способствуют уничтожению ферментов, разрушающих коллаген. Усиливают метаболизм в слоях хряща. В результате улучшается состав синовиальной жидкости в суставе. Для предупреждения повреждения клеточной мембраны назначают гиалуроновую кислоту.
Что будет малоэффективным в лечении?
Малоэффективными в данном случае будут все медицинские кремы, мази и гели (и противовоспалительные, и протекторные). Проницаемость их составляющих компонентов не столь глубокая, как необходимо для достижения терапевтического действия очагового поражения. Возможно применение только мазей с согревающим эффектом, для усиления местного кровообращения и обезболивающих, для уменьшения болезненного спазма не глубоких мышц.
Комплекс мер при таком тяжелом заболевание, как коксартроз: лечение консервативными, физиотерапевтическими методами, лечебной физкультурой и другими альтернативными методами должно проходить в сочетании в полном объеме. Речь идет о первых стадиях болезни. Достигается снижение боли, улучшается функциональность сустава и усиливается локальное кровообращение. Естественный путь доставки питательных элементов можно запустить только таким способом. Необходимость терапии важна для предупреждения дальнейшего развития процесса разрушения. Восстановление питания хряща усиливает возможность регенерации и жизнь человека возвращается к нормальному состоянию.