Бурсит коленного сустава лечение
- Воспаление полости коленного соединения костей
- Локализация процесса, пути попадания раздражителя в организм и причины, по которым это может произойти
- Симптомы бурсита
- План обследования пациента
- Как проводится приостановление течения воспалительного процесса
- Предупреждение этого недуга и профилактика
1.Воспалительный процесс в анатомическом образовании полости небольшого размера возле суставов называется бурситом. Околосуставная замкнутая сумка выстлана синовиальной оболочкой, внутри находится синовиальная жидкость. Воспаление самой полости вызывает изменение состава и увеличение объема этого вещества. Независимо от месторасположения бурсы характер течения воспаления имеет одинаковое течение. Отличаться процесс может из-за провоцирующих факторов, причин начала развития патологии и от состояния иммунной реакции организма человека на момент ответа на раздражение или повреждение. И соответственно локализация данного заболевания вызывает разные виды болезни, которые определяются по тому, какая именно сумка поражена.
2.Воспаление может появляться в соединении конечности с подколенной, внутренней нижней и надколенной стороны.
Прямой путь попадания инфекционных агентов в открытое повреждение кожных покровов (порез, царапина, ранения, гематомы или внутренние кровотечения, повреждения мениска) приводит к распространению инфицирования в полости коленного образования.
Лимфогенный, гематогенный путь переносит раздражителей из других мест в организме к суставному соединению.
Сдавливание сумки, ее повреждение при травмах, чрезмерных нагрузках вызывает дополнительное скапливание экссудата.
Вызывать начало данной патологии могут и другие причины:
-нарушение обмена веществ;
-аутоиммунные заболевания;
-воспалительные процессы в области соединения;
-аллергические реакции;
-переохлаждение.
Течение процесса будет зависеть от активности сопротивления организма на раздражающий фактор. Слабая реакция организма может иметь периоды снижения и обострения, при таком варианте возможно длительное течение, а острое проявление сопротивления может вызывать высокую температуру тела, гипрепродукцию экссудата, местное покраснение кожных покровов в области зоны боли. В таких случаях лечение бурсита коленного сустава на самых ранних стадиях будет иметь хорошие результаты.
3.Соединение костей между собой в нижней конечности представляет собой сустав, который имеет сложное строение. При данном заболевании симптомы будут проявляться в виде выраженной отечности самого соединения и вокруг него, с ограничением подвижности конечности. Острая стадия болезни сопровождается сильной суставной болезненностью, которая усиливается во время движения или стояния.
Хроническое течение будет иметь не такие интенсивные проявления. Отечность меньших размеров, но более плотная. Эта особенность вызывает большие функциональные ограничения ноги, чем при острой стадии. Для того чтобы не было перехода воспалительного процесса в хроническую стадию, когда появляется бурсит колена, лечение должно быть начато при первых неприятных ощущениях в этой зоне. Для этого проводится осмотр пациента терапевтом или хирургом. Даже на первичном приеме у врача достаточно проведения пальпации, которая устанавливает дополнительное содержание экссудата. Но главное в терапии при бурсите – определение причины запуска воспалительной реакции организма. После проведения диагностических манипуляций для определения присутствия такого заболевания, как бурсит коленного сустава, лечение может проводиться в зависимости от установленной причины.
- лабораторные анализы крови проводятся для установления активности течения патологического процесса;
- тип возбудителя заболевания определяют по данным бактериологического исследования. Он помогает установить микроогранизм, вызвавший активное сопротивление (гнойное или серозное). Материал для этой цели получается методом пункционного забора из суставной сумки. Пункция выполняется чаще всего при острой реакции воспаления. Это необходимо для точного установления типа возбудителя, чтобы начатое лечение бурсита коленного сустава могло подействовать на снижение высокой реакции организма и, чтобы процесс не перешел в более сложную стадию;
- определение клинических признаков;
- определение присутствия жидкости в синовиальной сумке проводится с помощью ультразвукового исследования.
Конечно же, в каждой отдельной ситуации нет необходимости проводить все меры диагностики, особенно если это начальная стадия заболевания. Но каждый отдельный случай при воспалении полости соединения коленных костей требует обязательного сбора анамнеза. На основании полученной информации и будет составляться диагностический план. Эта болезнь может быть вызвана ранее полученными травмами мягких тканей, а развитие реакции воспаления может появляться в результате осложнения. В таком случае необходимо провести магнитно-резонансную томографию. А при разрушающих повреждениях твердых тканей проводится рентгенографическое обследование.
Основная терапия направлена на приостановление течения воспалительного процесса. Конечности, в которой происходит реакция, направленная на устранение продуктов повреждения, необходимо обеспечить покой.
Если воспаление синовиальной сумки в месте большого соединения вызвано механической нагрузкой или изменением системы регуляции, но его течение не инфекционное, то тогда проводится только противовоспалительная терапия. Для этого могут назначаться такие препараты, как Солпафлекс, Быструмкапс, Ибупрофен, Диклофенак.
При попадании инфекционного агента в полость сустава назначается пероральная или внутримышечная антибактериальная терапия. Она проводится с помощью макролидов, антибиотиков цефалоспоринового или пенициллинового ряда.
Сопровождающий болевой синдром в обоих случаях снижается не только с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, но и с помощью инъекционного введения кортикостероидов.
Лечение бурсита колена в случае присутствия мышечного напряжения проводится с применением препаратов — миорелаксантов. К ним относятся Баклофен и Диазепам, их действие поможет расслабить мышечную ткань и улучшит местное кровообращение.
Значительное накопление экссудата может потребовать проведения его аспирации. После этой манипуляции содержимое биологического материала в обязательном порядке направляется на лабораторное исследование.
Для проведения физиотерапевтических методов при этой болезни
могут быть назначены: ультразвук с противовоспалительными препаратами, электрофорез с гидрокортизоновым раствором. Для прекращения реакций воспалительного характера применяют лучевую терапию. После снижения острого состояния рекомендовано проведение УВЧ-терапии.
6.Профилактика возможности появления этого неприятного недуга состоит:
- в укреплении иммунной системы в виде достаточного приема витаминов и минералов внутрь, при ослаблении организма посезонное его поддержание дополнительным приемом таблетированных комплексов;
- присутствие аллергических реакций в организме должно быть под постоянным контролем. Особенно, если это связано с весенним периодом, чтобы избежать снижения сопротивляемости иммунитета и вовремя приостановить развитие воспалительного процесса при попадании инфекционных раздражителей;
- в правильном объеме физической и механической нагрузки на большие соединения ног;
- контролировать состояние кожных покровов при повреждениях их целостности.
Развитие воспалительного процесса и его переход в хроническую форму можно предупредить при своевременном обращении за медицинской помощью к специалисту.
Следует отметить, что длительное присутствие воспалительного процесса в околосуставной области или в его полости вызывает напряжение мышц, что в результате ухудшает трофику питательными веществами всех элементов соединения колена, следствием чего может быть запуск дегенеративных нарушений в структурах сочленения костей. Запущенная форма болезни ведет к таким условиям, что нарушение питания сустава снижает его функциональные возможности.